▒▒▒▒▒▒▒▒ 사시 | 약시 ▒▒▒▒▒▒▒▒
1. 사시란?
사시란 한눈의 시선이 편위되어 있는 것입니다.
즉 좌우안의 시축이 동일 점을 향하지 않는 상태를 말하며, 눈이 돌아가는 방향에 따라 내사시, 외사시, 상사시
등의 종류가 있습니다.
* 마비성 사시 : 외상이나 질병, 눈의 근육을 지배하는 신경마비 등으로 인해 발생
* 비마비성 사시 : 특별한 원인이 없이 나타나는 일반적인 사시
2. 사시의 증상
1. 눈이 돌아가며, 고개를 옆으로 기울이거나 얼굴을 옆으로 돌려서 사물을 보기도 합니다.
2. 피곤하거나 몸이 힘들 때 두 개로 사물이 보이는 복시가 간헐적으로 나타나기도 합니다.
3. 마비성 사시에서는 양안으로 볼 때 복시가 발생되고 눈 움직임의 제한 등이 생기기도 합니다.
4. 간헐 외사시 때는 햇빛에서 한눈을 감기도 하고 한 눈의 시력이 저하되어 약시가 생기며 입체시가
저하되기도 합니다.
5. 상사시 때에는 고개를 옆으로 기울거나 머리를 옆으로 돌려서 보기도 합니다.
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시력이 좋은 눈을 가려주어 시력이 나쁜 약시안에 지속적인 시자극을 주어 시력을 향상시키는 것이
치료의 목적입니다.
가리는 방법은 약시의 정도에 따라서 하루종일 또는 하루에 몇 시간씩 하게 되며 치료효과에 따라
가리는 시간과 방법을 바꾸어 줍니다.
가리는 시기가 빠를수록 즉, 나이가 어릴수록 효과가 크며, 늦을 수록 효과도 적고 시간도 많이
걸리게 되며, 어린이가 약 8 세 이후에는 시력이 고정되므로 차안법의 효과가 거의
없습니다.
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굴절이상의 교정이 사시를 치료하는 중요한 방법 중의 하나입니다.
특히 원시와 연관된 굴절성 조절내사시와 과도한 눈모음과 연관된 비굴절성 조절내사시의
경우는 반드시 안경으로 교정하여야 하며 수술은 금기입니다. 원시는 눈의 길이가 짧아서
광선의 초점이 눈 뒤에 맺히게 되며 광선의 초점을 망막에 정확히 맺게 하기 위해서 눈이
과도한 조절을 하며, 이러한 과도한 조절에 따른 폭주현상으로 눈이 안으로 몰리는 내사시가 나타나게
되는 것 입니다.
원시교정 안경은 이러한 조절을 막아 주어 눈이 안으로 몰리지 않게 됩니다.
어린이가 성장함에 따라 눈도 같이 자라므로 원시는 점점 줄게 되어 원시 안경의 돗수도
점차 줄게 되고 대부분은 사춘기 이후에는 안경이 필요 없게 됩니다.
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사시교정수술은 한눈 또는 두눈에 외안근의 장력을 조정해 주는 안전하고 복잡하지 않은
수술입니다.
외안근을 그 부착 부위에서 일정량 만큼 뒤로 밀어 부착시키는 후전법, 외안근을 일정량
제거하여 근육을 당겨주는 절제법 등이 있습니다.
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